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怀疑淋病时要注意检查哪些方面?
由于在临床诊断淋病的需要有三大依据:
(1)有不洁性交史。
(2),有淋病的典型症状和体征。
(3)尿道口脓液涂片发现有淋球菌存在或经细菌培养阳性。
性文是淋病最主要的传染方式。淋球菌易于侵犯前尿道及子宫颈粘膜等组织,引起以泌尿生殖道为主的.而且易于较早发现的化脓性炎症.所以在检查中要注患:
(1)男性应注意是否尿道口红肿,有没有脓性分泌物?是否合并有前列腺炎,精囊腺炎.附睾炎,其腺体是否肿大,压痛?
(2)女性应注意尿道.宫颈口是否红肿.有没有脓性分泌物?是否合并前庭人腺炎.尿道旁腺,其相应腺体是否肿人.触压是否有脓酸排出?如果合并有输卵管炎时触儿盆腔肿块秆压痛:合并盆腔炎时有腹膜刺激征;合并肛周炎或幼女外阴阴道炎时外阴和肛周皮肤红肿,阴道脓性分泌物增多,同时还应注意这些器官附近的淋巴结变化。
(3)注意口.眼.肛门.门腔.肛门常常可能被性乱者作为性交的器官,眼睛也是容易成为被传染的部位,例如:
淋菌性咽炎:可在和生殖器接触的口淫者中发生;患淋菌性咽炎时咽喉部粘膜呈现红肿,有脓性分泌物。
淋菌性直肠炎:可由男性同性恋肛门性交者,或者是泌尿生殖手感染的局部蔓延而引起。患淋菌性肠炎时直肠粘膜红肿.有脓液。
淋菌性眼炎:多是因受淋菌污染的手指.毛巾.被单等间接传染所致.新生儿眼炎则主要是分晚时胎儿被产道中含有淋菌的分泌物感染所致。患淋菌性眼炎时眼结膜呈现充血.水肿。有脓性分泌物。
检查时还要注意皮肤.关节.心脏.肝脏.肺脏以及神经系统等是否有合并症的存在。
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